Kronova bolest – simptomi i lečenje

Kronova bolest ili regionalni enteritis je autoimuno oboljenje debelog creva ili dela tankog creva tzv. ileuma. Oboljenje predstavlja nespecifično i hronično zapaljenje digestivnog trakta koje može da se proširi na sve njegove delove – od usta do analnog otvora.

Kronova bolest najčešće pogađa mlade osobe od 15 do 35 godina. Kod nas se jednom nedeljno otkrije po jedan slučaj zapaljenskih bolesti creva. Faktori rizika za nastanak ovog oboljenja su genetska predispozicija, način života i stres usled kojih organizam ne reaeguje kako treba na unos hrane i uticaje iz spoljašnje sredine.

Simptomi Kronove bolesti

Simptomi su slični ulceroznom kolitisu pa se kod nekih bolesnika teško uspostavlja dijagnoza. Simptomi Kronove bolesti zavise od toga koji deo creva i drugih organa digestvinog trakta je zahvaćen upalom.

Kronova bolest - simptomi i lečenje

Ulcerozni kolitis  zahvata površinski deo unutrašnjosti debelog creva dok Kronova bolest zahvata kompletnu debljinu površine i može se proširiti na bilo koji organ digestivnog trakta uključujući želudac, jednjak i usta. Kronova bolest stvara duboke ranice ili zadebljanja na zidu creva ili drugog organa.

Najčešći simtpomi su neodređeni bolovi u trbuhu kao i grčevi, opstipacija koja nastaje zbog otečenosti zidova creva, dijareja, bolovi u zglobovima,  a neretko i povišena telesna temperatura, gubitak apetita, pothranjenost, hronični premor.

U zavisnosti koji delovi digestivnog trakta su zahvaćeni i koja je faza bolesti u pitanju neki od simptoma mogu biti i crvenilo očiju, mučnina, povraćanje, otežano i bolno gutanje, noćno znojenje, kožni osipi, anemija, nadutost stomaka, problemi sa pražnjenjem creva, krvava stolica, nastanak priraslica u crevima što zahteva hirurški zahvat, bolovi oko pupka i sa donje desne strane stomaka, analni čirevi dok se kod dece usled mršavosti javljaju odložen rast i seksualno sazrevanje.

Dijagnostikovanje Kronove bolesti

Kod Kronove bolesti klinička slika najčešće pokazuje povišenu sedimentaciju, anemiju i  trombocitozu, a tek nakon dopunskih analiza krvi i pregleda ultrazvukom ili skenerom može se utvrditi da je u pitanju ovo oboljenje. Nakon uspostavljanja dijagnoze rade se dodatna ispitivanja kako bi se ustanovilo na koje delove organizma se bolest proširila. Ne postoji lek ni hirurška intervencija za izlečenje. Zato je bitno strogo voditi računa o ishrani i načinu života.

Ishrana i Kronova dijeta

Lečenje ove bolesti podrazumeva pre svega detoksikaciju i jačanje imunološkog sistema organizma. Takođe veliku ulogu ima pravilna ishrana i tzv. Kronova dijeta koja podrazumeva unos dovoljne količine proteina, elektrolita i  vitamina i istovremeno doziranje mlečnih proizvoda, vlaknaste i masne hrane.

Za nadoknadu tečnosti preporuka je da se u laganim gutljajima piju mineralna negazirana voda kao i biljni čajevi sa pola kašičice meda (bez šećera i zaslađivača): nana, kamilica, beli slez, list dunje, sladić, majčina dušica, kantarion, hajdučka trava, đumbir, bosiljak. 

Za nadomeštanje manjka elektrolita (natrijum, kalijum) koji nastaje usled dijareje treba jesti krompir, banane, sok od paradajza, lubenicu, dinju, ceđenu pomorandžu i grejpfrut, avokado.

Režim ishrane

Svaki organizam je drugačiji i ne reaguje isto na različite namirnice. Zbog toga oboleli od Kronove bolesti treba odu na razgovor i pregled kod nutricioniste koji će tačno utvrditi i prepisati adekvatan režim ishrane u skladu sa kliničkom slikom i zdravstvenim stanjem pacijenta. Pošto je bolest hronična režim ishrane se mora doživotno primenjivati.

Neophodno je unostiti namirnice bogate cinkom (riba, neke vrste žitarica, spanać, suncokretovo seme, pečurke… ), magnezijumom (tamnozeleno lisnato povrće, tunjevina, riba, voćni sok od jagode, lešnik, orasi…), kalcijumom (peršun, badem, ovčiji sir, susam…) vitaminom B12 ( tunjevina, jaja, zeleno lisnato povrće…), gvožđem (piletina, ćuretina, riba, krompir, suvo voće, …), kalijumom (nemasno meso, semenke suncokreta, smokve, morski plodovi…).

Namirnice koje aktiviraju simptome Kronove bolesti kao što su dijareja, bolovi, grčevi i nadutost u stomaku su: kupus, karfiol,brokoli, jer imaju visok sadržaj celuloze, koja se teško vari i izaziva nadimanje. Takođe, bitno je izbegavati ljute i jake začine kao što su kari, čili, biber, ren, ljuta mlevena paprika itd. Ne treba jesti  proizvode od pšeničnog brašna, mleko, kvasac, kukuruz, paradajz.

Preporuka je da se jede integralni hleb bez kvasca. Kuvana jaja ili kajgana mogu se jesti za doručak dva do tri puta nedeljno. U slučaju dehidratacije kao posledice dugotrajne dijareje pirinčana voda je odličan lek.

Za pripremu hrane bolje je korisiti nerafinisana i hladno ceđena ulja (maslinovo, suncokretovo, laneno). Od mlečnih proizvoda dozvoljena je upotreba mladih nemasnih sireva, maslaca i kiselog mleka. Izbegavati sve što sadrži masnoće životinjskog porekla: kobasice, salame i druge mesne prerađevine, slanina, meso sa masnoćom, majonez.

Vrlo važno je ne prejedati se već jesti u manjim količinama nekoliko puta na dan kako želudac i creva ne bi bili preopterećeni, a varenje otežano.  Tešku hranu kao što su kukuruz, pasulj, svež celer i brokoli koji izazivaju dijareju i nadutost treba izbegavati.

Mora se voditi računa i o načinu pripreme hrane. Kod termičke obrade preporučuje se kuvana hrana, a prženje izbegavati i u tom slučaju koristiti dve, tri kapi ulja i što manje začina. Kod konzumairanja svežeg voća i povrća preporuka je da se membrane i kožice skinu ili oljušte i semenke izvade zato što u velikim količinama sadrže vlakna koja izazivjau dijareju i grčeve.

Komorač

Komorač je jak antiseptik koji ublažava upalne procese u crevima. Ova biljka čisti crevne resice i zidove od fekalnih materija i toksina, ali i od teških i radioaktivnih metala, ostataka lekova i hemikalija koji su se nataložili tokom višegodišnje terapije protiv Kronove bolesti.

Lan protiv upale creva

Lan je poznati diuretik čiji su sastojci sluz i pektin  koji efikasno deluju na crevna oboljenja. Lan pojačava izbacivanje zaostalih štetnih materija iz organizma u slučaju opstipacije.

Priprema čaja od lana:

Dve kašike lanenih semenki prelijte sa 2 dl vruće vode i ostavite da odstoji poklopljeno sat vremena. Čaj pijte ujutru pre doručka. Čaj se takođe može ubrizgavati rektalnom pipetom kroz analni otvor čime se creva  snabdevaju omega-2 i omega-3 masnim kiselinama.

Beli slez

Koren belog sleza podstiče izlučivanje sluzi i na taj način ublažava tegobe izazvane upalom sluznice usta, jednjaka, želuca i debelog creva.

Kombinacija maslinovog ulja i aloje

Za trenutno suzbijanje tegoba koristi se kombinacija  maslinovog ulja i aloje koje se rektalnom pipetom ubrizgavaju u debelo crevo. Maslinovo ulje hrani i neguje oštećena creva, a aloja smiruje upalu.

Čajna mešavina od koprive, kupine, kantariona i žalfije

Izmešati po supenu kašiku koprive, kantariona, žalfije i listova kupine, a potom četiri kašike mešavine preliti sa 1 l  ključale vode i ostaviti da odstoji pola sata. Procediti i piti u gutljajima u toku dana.

Čajna mešavina od kičice, pirevine, kleke i hajdučke trava

Promešati po 20 g kičice, hajdučke trave, pirevine i kleke, pa tri velike kašike preliti sa 7 dl prokuvane vode, poklopiti i ostaviti da odstoji oko dva sata. Procediti i piti tri puta na dan po šolju čaja pre obroka.